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15 dic. 2017

Un árbol, un café y muchas culpas

A mi si me gustan los cafés de Starbucks. Sí, es verdad, no es un grano de café delicioso y a decir verdad, en la esquina de mi casa hay una cafetería muy bonita donde preparan el mejor de los cafés. Aún así, a mi la verdad es que sí me gusta Starbucks. No, tampoco me alcanza el dinero para tomarlo con la frecuencia que me gustaría pero. Sí, si me gusta. Especialmente cuando viajo al país vecino del norte donde, a menos que esté en casa de amigos, el café sabe realmente espantoso, procuro pasar por un Starbucks en la mañana con tal de no servirme café Americano estilo Americano. Yuck.

Starbucks tiene sus cosas. Bueno, quién no las tiene. Starbucks siempre me impacta negativamente. Pero su café enserio que me gusta aunque repito, he bebido mejores. Primero me sorprendió con una bebida tipo arcoiris, luego con un unicornio y ahora me sorprende con un árbol navideño. 

¡Vaya forma de convencer gente de consumir kilocalorías innecesarias! Especialmente cuando las fiestas decembrinas de todos modos nos ayudarán  a subir algo de peso Starbucks nos trajo: un árbol navideño. 


Yo creo que Starbucks no es culpable de que en el mundo haya tantas personas con obesidad. No, no creo que sea culpa de Starbucks francamente. Tampoco creo que sea culpa de las papas fritas ni de Coca-Cola. Sí creo que sus productos baratos no alimentan sino fomentan un estilo de vida poco saludable y que además si nuestros gobiernos y autoridades sanitarias pusieran un grano de atención estarían absolutamente prohibidos pero no, no es culpa del que mata la vaca, también es culpa del que le agarra la pata. Es una culpa multifactorial. 


  • "En 2016, el 39% de las personas adultas de 18 o más años tenían sobrepeso, y el 13% eran obesas.
  • La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia ponderal.
  • En 2016, 41 millones de niños menores de cinco años tenían sobrepeso o eran obesos.
  • En 2016 había más de 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso u obesidad.
  • La obesidad puede prevenirse."
  • http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/

La culpa es en realidad de todos, incluídos nosotros. Tenemos que trabajar para no sólo sorprendernos cuando Starbucks nos presente bebidas con color unicornial o árboles navideños con más de 37 gramos de azúcar por porción (vaso chico o alto diría Starbucks).  Este trabajo tiene que ver con educación para la salud y, hasta donde he visto  con mi hijo en edad escolar, no hay mucho énfasis en estos temas salvo en Ciencias Naturales y muy muy general. 

No hay ningún esfuerzo por nuestras autoridades ni sanitarias ni educativas para incluir la educación para la salud como los esfuerzos escolares. Claro, también el impacto de esta enseñanza como parte de la crianza (osea, en nuestras casas) es innegable. Pero ¿es culpa nuestra entonces no elegir alimentos saludables? No en realidad.  La culpa es multifactorial 

En otras palabras, el gasto que se dedica a los alimentos por parte de las familias pobres constituye el 56% de su gasto total, pero sólo cubre el 66% de los requerimientos de las calorías y el 60% de proteínas que potencialmente necesitan.
fuente: http://eprints.uanl.mx/1659/1/art_de_la_fao.pdf


No soy autoridad sanitaria. Mi trabajo en realidad no es ese, es atender parte de la culpa únicamente. Y después de perderme les informo que si piensan ir por un árbol esto es lo que estará entrando a su sistema pero, si probarán el árbol seguro ya alguna vez probaron un unicornio y vaso morado y estoy totalmente segura de que comen papas una vez al mes, de esas con la bolsita amarilla y sonrisa al exterior y que son de aquellas personas que cantan villancicos en un árbol de coca cola.  Exijamos mejores campañas, no sólo mejores gobernantes. Elijamos mejor educacación, no sólo académica sino para la vida diaria. Elijamos mejor salud para los nuestros. Optemos por un café americano y no por un árbol navideño. 



Aquí mi versión de un café tipo árbol. De nada.





12 dic. 2017

TOP 5. Personas y el mundo de la diabetes


Es esa época del año en la que todos y en todos lados hay listas. Top 5, conteo de 10, cuenta regresiva. Bueno, mi vida está llena de números y listados así que en realidad nada me sorprende. Con frecuencia encuentro en internet listados de los "10 mejores blogs " en distintas temáticas y claro, siendo la diabetes un tema del que cada vez hablamos más y más personas, siempre encontraremos un listado con los 10 mejores blogs. Hoy voy a presentar mi listado. Claro, no llegaré a los 10 pero si un Top 5. Primero voy a platicarte cómo es que han sido elegidos. Siempre hago mucho énfasis en que NO todo lo que está publicado en la red es confiable y que debemos ser muy cuidadosos en nuestras lecturas. 

Los blogs son difíciles de calificar, especialmente porque un blog es un sitio en internet donde cualquiera puede platicar su experiencia personal sobre diferentes temas. En cosas de salud esto es particularmente serio pues muchos escriben de forma adecuada pero sin el conocimiento o dominio suficiente del tema lo que podría poner en riesgo a los lectores.

Aquí mis dos puntos principales para considerar en tus lecturas de blogs.

1. ¿Quién escribe? Afortunadamente, en la época de internet y de la salud 2.0 tenemos otras herramientas de consulta como google academics y cosas menos elegantes como Linkedin. Busca el nombre del autor, revisa en qué otras instancias ha participado y por qué no. Su currículum vitae. Revisa en qué eventos ha presentado conferencias y escucha alguna si hay fuentes en la web. Pide referencias a instancias serias como organizaciones de salud, miembros del gremio médico y otras personas que se dediquen a escribir sobre salud.  Revisa siempre sus antecedentes.

2. Contenido y disclaimers. Un buen blog de diabetes jamás sugerirá que realices cambios en tu tratamiento sin antes consultar con tu médico tratante o equipo al cuidado de la diabetes. En algún lugar del sitio deberá leerse claramente que este espacio NO remplaza de ninguna forma el consejo médico formal. Si bien es probable que se hagan reseñas de productos, difícilmente se encontrará en un blog confiable una reseña de un fármaco que pudiera poner en duda las decisiones del médico y del consultante.   La industria debe colaborar un poco en esta tarea pues aunque muchos de nuestros blogs no son patrocinados ni tienen financiamiento de la industria (tristemente) son revisados con frecuencia y recibimos retroalimentación cuando somos afortunados no sólo de ellos sino de amigos del gremio médico. Aún así, encontramos en eventos en Europa a personajes que bloguean sobre el uso del limón para la reducción de los niveles de glucosa en sangre. Vaya, insistiré siempre, no todo lo publicado en un blog es fuente confiable. 

Ahora si, mi top 5

1. Familias con Diabetes: Familias con diabetes fue creada hace mucho tiempo por iniciativa de Jimmy y Mila Ferrer, (papás de Jaime). Este espacio cuenta con disferentes colaboradores entre los que encontrarás a licenciados en nutrición, médicos endocrinólogos, psicólogos, educadores en diabetes y otros. Este blog cuenta con un consejo editorial que emite opinión sobre el tipo de texto que se publica. La información que se comparte es revisada por el equipo editorial donde también hay profesionales de la salud. La información es dirigida a personas con distintos tipos de diabetes pero es redactada en un lenguaje sencillo para la lectura de cualquiera.
www.familiascondiabetes.org

2. Nu3: Nu3tv es en realidad un podcast. ¿Bueno qué no el top 5 era de blogs?  Ahí voy, ahí voy. Nu3 es un equipo de tres fantásticas nutriólogas, una de ellas "Fer" educadora en diabetes. Cada una tiene un blog con información diversa sobre nutrición para, no sólo quienes vivimos con diabetes, sino la población en general.  Además, ellas son colaboradoras (columnistas) en algunos de nuestros medios mexicanos y comparten información clara. Por si fuera poco, son personas extremadamente congruentes y eso es algo que algunos críticos (como yo jaja) valoramos enormemente. Se dedican a hablar de salud y cuidan mucho la suya a través del ejercicio y la alimentación. 


- Nutrición Activa de Mariana Camarena http://www.nutricionactiva.com.mx/
- Nutrición más Deporte de Sol Sigal https://solsigal.com/
- Bien Comer de Fernanda Alvarado http://www.biencomer.com.mx/

3 Republika Diabetes: este es de mis favoritos. En este blog participan tres mujeres grandiosas que viven con diabetes y que además disfrutan tanto o más de la tecnología que yo. Ellas son de aquellas personas que trabajan en sus propios algoritmos y desarrollos y comparten con la comunidad de diabetes en línea. https://republikadiabetes.com/ además de tecnología disfruto muchísimo leer sus anécdotas de la vida diaria como: tiendas favoritas para cosas relacionadas con el cuidado de su diabetes, alimentación y consejos para no chocar con la pared llevando un CGM. 

4. Don Sacarino: No me pregunten por qué fue que me tardé tanto en descubrir este blog. Don Sacraino estudió enfermería y escribe desde España https://donsacarino.com además vive con diabetes tipo 1 desde la adolescencia y tiene mucho pero mucho que contar y es capaz de respaldar su opinión con todo lo que sabe de nuestra condición.  Es un blog pensado en familias y niños con diabetes tipo 1 y que sin duda es una buena fuente de consulta informativa. Recordemos que entre más sepamos sobre diabetes tipo 1 menos complejo será nuestro manejo.

5.  Diabetes a Tiras: Claro, no todo en diabetes tiene que ser estudiar. También podemos reir y a nadie se le había ocurrido hacer algo tan fantástico como a http://diabetesatiras.blogspot.mx/ Puedes leer la entrevista que pudimos hacerle haciendo click aquí https://es.beyondtype1.org/diabetes-tiras-ilustracion-humor-y-diabetes-tipo-1/ Sergio fue diagnosticado con diabetes tipo 1 ya siendo adulto y encontró una buena forma de aprender y ayudar a otros. 
Bueno, este mi conteo de top 5 personas. En un par de días les traeré el top 5 de movimientos sociales en diabetes. Ahí también tengo mucho que contar. Si se te ocurre de algún otro blog que yo no haya contemplado y que quizá no conozca y me recomiendes como lectura antes de dormir avísame

Ayúdame compartiendo, así esta información llegará a otros y podamos todos leer sobre nuestra condición y aprender a tomar mejores decisiones. 




4 dic. 2017

TOP 5 tecnologías y diabetes


Se acerca el fin de 2017. Este año fue un reto interesante para mi y los míos. Entre muchas cosas que sucedieron perdí mi empleo, un sismo muy fuerte tiró unas paredes de mi casa, me distancié de algunas personas tóxicas y por supuesto tuve que elegir mejor a mis amigos. Por si fuera poco los costos de la insulina subieron, el país vecino cayó en crisis a manos de un mal gobernante, aumentó la inseguridad en mi Ciudad y así podría hacer una lista. 2017 nos dio con todo. Aún así, siempre aprendo de todo lo que pasa en mi entorno y jamás dejaré que el ánimo se apague. Este 2018 también traerá lo suyo pero estoy lista para derribar obstáculos. 

Además de todo lo que pudo haber sucedido (lo negativo vaya) encontré cosas interesantes en la comunidad de diabetes. Algunas de estas cosas forman parte del top 5 de mi 2017. Siempre quise hacer listados de top algo y que mejor que empezar ahora. Allá voy y arranco con el top 5 de tecnologías ya delantos. 

1. Jerry the bear: Jerry the bear y yo somos uno mismo. Yo definitivamente lo amo. Les platiqué ya de Jerry en un video que hice hace poco. 



Jerry es una fantástica herramienta educativa. Si fuera niña con diabetes (tengo diabetes pero ya no soy niña jaja) sin duda pediría un Jerry the Bear.  Si bien no es un adelanto tecnológico específicamente para mi manejo es una herramienta creada con mucha tecnología y muy moderna para ayudarnos a aprender y tomar mejores decisiones en cuanto a nuestro manejo se refiere. 

2. Dexcom: En mi vida ha habido cosas que han marcado cambios importantes. Entre ellas está por supuesto el nacimiento de mi único y adorado hijo, cuando me casé con el amor de mi vida y cuando empecé a utilizar Dexcom. No, no es comercial y aunque fuera comercial estoy segura de que nadie me lo agradecería jaja. Para mi, la tecnología es muy importante. No sólo por poder platicar sobre ella y usar lo más novedoso. En el caso de Dexcom, es una herramienta que ha salvado mi vida en más de una vez. Tristemente, como muchas otras tecnologías, Dexcom no está disponible todavía en mi país pero..quizá es una de las herramientas más importantes y ventajosas en el mundo de la diabetes. 


3. FreeStyle Libre: por primera vez, llegó a nuestro país un adelanto tecnológico antes que al país vecino del norte. FreeStyle Libre de los laboratorios Abbott trajo una campaña mercadológica interesante. En teoría, se prometía reemplazar el molesto pinchazo para medición de glucosa capilar con un sensor que mide glucosa en líquido intersticial. Algunos de nosotros sabemos ya que una cosa no reemplaza a la otra pero, este sensor de cualquier forma es una herramienta muy útil y, pensando en que la tecnología es cara, sigue siendo más barato este sensor tipo flash que la medición continua de glucosa (si comparamos costo de sensores pues). Aún así es costoso pero, es sin duda grandiosa herramienta especialmente para niños con diabetes tipo 1 que todavía tienen algo de conflicto para medir sus niveles de glucosa en sangre con la frecuencia con la que se debe hacer. Si bien pude usarlo poco tiempo encontré la data arrojada muy importante y el sistema que emplea para realizar gráficos con los datos recopilados me pareció maravilloso. 




4. Medtronic 640: En el mundo de la diabetes hay gran trabajo detrás de los sistemas cada vez más automatizados para la dosificación de insulina. Tenemos a la comunidad WeAreNotWaiting y a muchos desarrolladores, entre ellos un colega mexicano, trabajando en mejores soluciones para automatizar muchos procesos y facilitar la vida de quienes vivimos con diabetes. Medtronic, trabajando en ese sentido sacó este año a la venta su dispostivo 670 que trabaja comunciando datos de medidor continuo de glucosa (CGM) a la microinfusora para ajsutar dosis basales temporales (sí, como el sistema opensource que yo utilizo). La ventaja que encuentro es que muchos no sabemos de programación ni tenemos esposos developers, es una alernativa comercial para quienes desean mejor cuidado. 

Claro que, todavía no llega esta herramienta a México pero tenemos ya al hermano menor la 640. Esta microinfusora además de que finalmente cambió el diseño por algo menos feo jaja tiene la capacidad de suspender la infusión de insulina al detectarse niveles bajos de glucosa en sangre. No, todavía no puede trabajar en arreglar dosis basales temporales pero....por algo se empieza. 

Aunque aún no ha habido un lanzamiento oficial, sabemos que la 640 ya está disponible en México y hay ya un gran número de personas utilizándola.

http://www.dulcesitosparami.com/2017/03/tecnologias-aumentadas-y-mejoradas.html

5. Smartwatches: Seguramente has leído sobre ellos, algunos relojes como pebble (ahora adquiridos por FitBit) y los mismos relojes de Apple son herramientas que vemos se incorporan al mundo de la diabetes. Existen herramientas para que la data de nuestro CGM se pueda ver en un reloj de este tipo. Esta es, para muchos de nosotros, una buena alternativa por ejemplo si vamos corriendo o entrenando en pista o si no tenemos ganas de ser observados y quisiéramos ser más discretos. En el caso de Dexcom dependiendo su versión es relativamente sencillo y también con Connect de Medtronic aunque NO para los dispositivos nuevos (640). En algunos casos, instalar Nightscout http://www.dulcesitosparami.com/2015/03/mexico-en-el-ultimo-rincon-del-alejado.html resuelve parte del problema 


La próxima semana les traeré otro Top 5, si se les ocurre de algo que haya omitido cuéntenme. Nada me dará más gusto que recibir sus opiniones y retroalimentación.

Querido Santa, yo otra vez

En casa de mis suegros el árbol de Navidad se pone el día 19 o 20 de noviembre sin importar qué. En los años que llevo de casada es el árbol que más tiempo toma en ponerse pues a mi suegra le gusta lleno, pero enserio crean, lleno de adornos de distintos colores y tamaños. Es una grata reunión donde todos participamos y donde los más pequeños rien mucho mientras giran alrededor del árbol para poner la serie de luces. Todavía no entiendo qué es lo divertido en girar y girar pero a ellos les parece muy muy simpático. 

Además, desde esa fecha se les dan hojas y crayolas para hacer la tradicional carta a Santa Claus. Claro que, mi hijo que piensa en todos incluye en su carta no sólo lo que él desea Santa le traiga sino algo para mi, algo para papá y algo para sus perritos. Su carta es maravillosa pues siempre empieza con él explicándole a Santa Claus cómo cree que se portó y cómo intentará evitar esos "reportitos escolares" que tanto aman las maestras cuando los niños se ríen súper fuerte como él de absolutamente TODO.


Este año además mi hijo nos dio hojas de colores y crayolas al papá y a mi. Claro que mi carta es divertida y pedí juguetes pues a Santa no se le pide ropa, la ropa es aburrida y tampoco se le pide paz mundial, eso solo lo piden las Miss Universe. Pero, la tarea me dejó pensando y decidí hacer, como todos los años una carta a Santa más seria, dirigida a nosotros los adultos.

Querido Santa Claus.
Este año me porté pésimo. Sí, pésimo. Estoy cansada, tengo mucho trabajo, sigo con insomnio y eso me transforma en Mumm-Ra el inmortal en las mañanas cuando no encontramos los calcetines. Ya sé, eso nos pasa a todas las mamás pero este año si que se me nota más aunque claro, ya no tengo 20 años y quizá en parte se trate de eso.

Este año tengo solicitudes muy puntuales. Gracias por haberte acordado de mi y traerme más trabajo para poder tener un CGM durante el año. Mi vida cambió mucho gracias a esta herramienta y espero seguir contando con tus poderes para conservar mi empleo y gastar todo mi dinero en diabetes. Sí, que espanto también sueño con tener vacaciones en la playa y comprarme un auto algún día pero pues...la diabetes es muy cara y ahí se va toda mi quincena. 

Así que ahí te van mis solicitudes.

1. Recuerda a las organizaciones. Por favor deja un mensaje en su bota navideña a todas las organizaciones para que unan sus esfuerzos. Son muchas y somos muchos y estoy totalmente convencida de que el trabajo en equipo es grandioso. No, ya se, no siempre se puede porque hay sus personajes pero....soy optimista y creo que el trabajo en equipo es muy útil.

2. Apoya nuestros movimientos. En México existe este año un movimiento de nombre Una sola Voz donde participan varias organizaciones. http://fmdiabetes.org/por-una-sola-voz/ faltan muchas otras así que esto tiene relación con mi petición del punto 1. Si visitas alguna casa donde, como en la mía, haya diabetes tipo 1, déjales un recordatorio. Juntos somos mucho más fuertes.

3. Por favor deja un pedazo de carbón en las botas de los encargados de las instancias de salud en mi país. Seguimos sin tener acceso a muchas cosas que neceistamos para mantenernos con vida. Llevales por favor insulinas que no sean NPH ni R, nuestros niños con diabetes tipo 1 neceistan mejores herramientas, insulinas y tratamientos para que dejemos de ser noticias espantosas como "la diabetes tipo 1 sigue sinedo la primera causa de muerte en nuestro país. Ayúdanos a que nos acerquemos a mejores tratamientos en tiempo y por supuesto en forma.

4. Voltea a ver a nuestros hermanos en Venezuela. Lleva luz a sus dirigentes y serenidad a sus personas. Necesitan mucha ayuda y desde nuestras trincheras cada vez es más complejo hacérselas llegar.

5. Traeme días más largos. Necesito al menos otras 4 horas en mi jornada diaria.

Si tú me lees, quizá tu carta se parezca a la mía. Creemos equipo. Juntos avanzaremos más lejos.  


17 nov. 2017

No, no está bien bromear con diabetes.

El Día Mundial de la Diabetes es el día del año en el que siento que tengo más trabajo. Todos quieren hablar diabetes una vez al año y, tristemente, se olvidan el resto. Poco a poco esto va cambiando pero, todavía tenemos mucho mucho trabajo. Es justo este mes donde me invitan con mayor frecuencia a dar charlas en diferentes sitios y entrevistas en distintos medios. ¡Amo mi trabajo y esas dos cosas las disfruto enormemente!. Además, el aprendizaje que traigo luego de todas esas entrevistas es muy grande y estoy segurísima, me ayuda a ser mejor persona y a preparar mejor mis respuestas. 

A quienes vivimos con diabetes se nos olvida que a pesar de que todo el planeta ha escuchado el término "diabetes" al menos una vez por semana, no es obligación de nadie, salvo de nosotros que vivimos con esta condición, saber todo al respecto. No es obligación de los humanos del mundo saber qué cosas se pueden decir y qué cosas, qué temas tratar y qué temas no y por supuesto tampoco es su obligación utilizar un lenguaje adecuado.  Hoy haremos una lista de convivencia sana. Sí, sí, porque pegar de gritos no es siempre útil y aveces es buena idea dejarle saber al resto, discretamente, compartiendo un post como este, lo que queremos y lo que no queremos escuchar.

1. "Ay, si sigo comiendo me volveré diabético": todos los días, desde que mi hijo juega futbol, (osea hace muchos años) escucho este al menos una vez al día. No, personas, comer como marranos no los volverá "diabéticos". Los llevará a aumentar de peso, eso sin duda, y si a esto le agregan otras cosas como antecedentes genéticos, sedentarismo, que somos mexicanos, seguramente aumentarán su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. 

Lo realmente grave, es que creemos que no importan este tipo de comentarios. Es como si yo anduviera por el mundo diciendo algo como "ay, dejaré de brincar en un sólo pie o me volveré inválido" junto a alguien que no tiene forma de caminar. ¿De mal gusto Mariana? ¡De pésimo gusto! La gente cree que con el tema de diabetes se puede bromear.

Una playera que diga "19 de septiembre día que me hice diabético" dijo un atinado reportero mexicano. ¿Quién les dijo que bromear con una condición de salud era simpático, o chistoso? NO, no se  puede, es hiriente y nos molesta muchísimo. Evítenlo. 

2. "El vecino de mi abuelito quedó ciego luego de....": ya de verdad, enserio. Me han acaso escuchado decirles cosas pendejas como "el vecino de mi abuelito quedó loco por casarse con una mujer como la tuya" ¿no verdad? Pues es más o menos lo mismo. Si no tienen nada bueno que comentar, o aportar por favor evítenlo, es de muy muy mal gusto.

3. Preguntar está padre, pero ¡cuidado!: Una vez en casa de mi abuela alguien seriamente me preguntó en mi avanzado estado de embarazo algo como "oye, y tu hijo también será diabético"? ¡Dios mío! ¿Dónde está el sentido común de esta gente? Enserio que comprendo que no tendrían porqué saber que la diabetes tipo 1 tiene factores de riesgo genéticos y hereditarios, que son pocos pero que los hay pero...la forma en la que hacemos preguntas y las situaciones en las que las hacemos habla mucho de nosotros como personas. Jamás me atrevería a preguntarle a esa misma persona algo como "oye, y tu hijo será igual de feo que su papá"? Insisto, es más o menos lo mismo pero en el tema de diabetes todos creen tener permisos.

Habiendo expuesto lo anterior, aquí un pequeño reglamento.

1. No hagas preguntas hirientes, si mueres de curiosidad busca en internet
2. No cuentes historias de abuelitos, vecinos y tios que murieron trágicamente
3. Cuidado, el término diabético NO es aceptado por todos nosotros
4. No sugieras tratamientos, para eso tenemos un equipo de profesionales al cuidado de la salud
5. ¡Prohibido hacer chistes sobre diabetes estando nosotros cerca! Enserio, se los pedimos

Los invito a leer este texto que habla también al respecto. No, no soy la única a la que le molesta jaja. 



Y a ustedes ¿qué les ha tocado escuchar?





9 nov. 2017

De diabetes y de ser mujer....

Llevo muchos años pensando que el Día Mundial de la Diabetes crea conciencia sólo un día. Y que muchos esfuerzos, varios de ellos fantásticos, no tienen los resultados esperados. Un sólo día para hablar de diabetes de sus diferentes tipos es absolutamente insuficiente. Seguramente si dedicáramos esfuerzos a hacer que la educación en diabetes y la concienciación llegaran lejos TODOS los días del año.

Esta mañana alguien me preguntó (como sabiendo que mi respuesta no sería muy positiva) lo que significaba para mi ser "mujer y vivir con diabetes". Vaya, pensé "hasta que alguien me hace una pregunta interesante sobre el Día Mundial".

Si viviera yo en otra zona lejos de la Ciudad seguramente mi respuesta  habría sido distinta pues son muchas las variables que tendría que analizar para dar una respuesta sensata. Lo que si se es que no estoy de acuerdo en alzar la voz sólo por un grupo (las mujeres) aún cuando yo pertenezca orgullosamente al mismo.

Entiendo que ser mujer, en muchos países y en zonas del mismo país donde  yo vivo, es realmente complejo. Ser mujer en países que funcionan como matriarcados es con mucha frecuencia equivalente a: mi salud después, primero la de mis hijos - primero su comida, su ropa, la casa. 

1 de cada 10 mujeres viven con diabetes y no tienen acceso a tratamientos adecuados. Sí, no tengo duda pero ¿es realmente por ser mujeres? o es porque, en lugares como mi país NADIE tiene acceso a tratamientos adecuados a menos que sean adquiridos por cuenta propia- cosa que además muchos no pueden hacer. 

Las mujeres con diabetes tipo 1 tiene un mayor riesgo de aborto o de tener bebés con malformaciones. De acuerdo, pero, no olvidemos que vivir con diabetes no es sinónimo de complicaciones. Vaya, el diagnóstico no te otorgará, de forma automática estos mayores riesgos. Lo que sí lo hará será el manejo inadecuado de los niveles de glucosa en sangre. Por qué no explicar entonces que con un buen manejo esto puede prevenirse. Si me preguntas mi grinch opinión, sería más útil.  

Definitivamente podría seguir punto por punto alegando porqué no me parece justo para mis amigos de sexo masculino con diabetes que la campaña haya elegido sólo a una parte de la población pero seguro dejarías de leer. 

Mi campaña de este año será menos amarga y el agradecimiento es entero a quién hizo la pregunta esta mañana vía whatsapp. 



Ser mujer y vivir con diabetes para mi es luchar contra mitos como "no podrás embarazarte". Sí puedo, si pude, si quise. Tu puedes también.

Ser mujer y vivir con diabetes para mi es dedicar tiempo adicional en mi auto cuidado. Lavar, planchar, llevar hijos a las actividades extraescolares, ir a juntas en la escuela y además trabajar para ayudar con el sustento del hogar.  ¡Somos malabaristas! Sí puedo, si pude, si quise. Tu puedes también.

Ser mujer y vivir con diabetes para mi es tomar en cuenta riesgos adicionales (enfermedades cardiacas y otras cosas). No significa predisponerme y aceptar que lleguen. Sí puedo, si pude, si quise. Tu puedes también.

Ser mujer y vivir con diabetes para mi es tener que alzar la voz más alto. En un país donde la desigualdad de género todavía existe, quizá tenga que alzar la voz pero...¿quien con diabetes no tendrá que alzarla muy alto en este país que nos tiene tan olvidados?

Pregúntate tú y comparte con otros tu respuesta. Para ti, que eres mujer ¿qué significa vivir con diabetes?




2 nov. 2017

Tipos de Diabetes, creando conciencia. Segundo día #NDAM


Desde hace mucho tiempo, quienes trabajamos en diabetes hemos insistido en lo importante de diferenciar los tipos de diabetes. Uno creería, por  lo que lee, que son pocos pero a decir verdad son más tipos de los que creemos. Lo cierto es, que podríamos decir que hay tres tipos principales de diabetes (o los que vemos con mayor frecuencia).

La diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 y la diabetes gestacional que aparece durante el embarazo y con cuidados y trabajo arduo desaparece al finalizar el mismo.

Los distintos tipos de diabetes tienen muchas pero muchas diferencias a pesar de lo parecidas que parecen. Podría decir que donde todas convergen es quizá en la modificación del estilo de vida necesario para un mejor manejo y probablemente en que en todas la característica principal es el aumento de los niveles de glucosa en nuestro torrente sanguíneo en el diagnóstico.

¿Cuál es la mala?
Con más frecuencia de la que te imaginas me preguntan si mi diabetes es de la buena o de la mala. Para muchos, usar insulina transforma de inmediato a mi diabetes en de la mala (de la grave, de la de los niños flacos y otras cosas que preferiría no oir de los otros pues son todos mitos). Si no usara insulina habría muerto hace mucho. Para mi no hay diabetes buena ni mala pero si hay diabetes distintas en distintos individuos con necesidades específicas y algunos días son más difíciles de manejar que otros.

Como  parte de las tareas para crear conciencia, hablemos hoy sobre los tipos de diabetes y llevemos algunos mensajes clave en nuestras comunicaciones.

Mensajes clave
Utilicemos los nombres completos de los tipos de diabetes. Comparten nombre pero sus causas y manejos son distintos. #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
La #diabetestipo1 tiene un origen autoinmune. No tiene relación con sobrepeso y obesidad  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
La #diabetestipo2 no siempre puede prevenirse pero las modificaciones en nuestro estilo de vida pueden ayudarnos a retrasar y prevenir su aparición  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
En la #diabetestipo1 el cuerpo NO produce insulina. En la #diabetestipo2 la producción de esta hormona es insuficiente o de mala calidad  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
Los programas de prevención deben incluir el nombre completo pues la #diabetestipo1 NO puede prevenirse  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
Los distintos tipos de diabetes NO serían primera causa de muerte de proporcionarse tratamientos en tiempo y forma  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
Hablar de #lasdiabetes  sin aclarar el tipo sólo conduce a confusión e información incompleta, son #tipo1 o #tipo2 #NDAM #DiabetesAwarenessMonth
No todas #lasdiabetes son iguales, ni sus causantes los mismos. NO generalizemos  #NDAM #DiabetesAwarenessMonth



La tarea de Beyond Type 1 para hoy
Recuerda que hoy la tarea para nuestro twitter es muy simple, comparte en una oración cómo te sientes al estar bajo, acompáñala de los hashtags #NDAM #DiabetesAwarenessMonth y etiqueta a Beyond Type 1 en español pero, acciones pequeñas nos ayudarán a hacer voltear a los demás al tema de diabetes y nuestra voz será amplificada. https://es.beyondtype1.org/mes-de-la-concienciacion-de-la-diabetes/


1 nov. 2017

Noviembre: mes de la diabetes

Noviembre es para muchos de nosotros un mes lleno de emoción. Sobre todo para quienes trabajamos en temas de diabetes y con personas con diabetes, Noviembre es ¡tremendo! Siempre he creído que está bien que conmemoremos el Día Mundial de la Diabetes pero, hay mucho trabajo por hacer además de conmemorar este gran día. 
Este mes, te invitamos a unirte a muchos de los esfuerzos alrededor de crear conciencia sobre la diabetes.

#NDAM #DiabetesAwarenessMonth son dos de los hashtags que se estarán moviendo mucho este mes. Beyond Type 1 nos comparte estrategias sencillas para alzar la voz y ayudar a otros a comprender sobre nuestra vida con diabetes.


Participemos, acciones pequeñas para hacer grandes cambios. ¿Estás listo para alzar la voz?



24 oct. 2017

Como quieras que te llamen; llámate.


Vivimos en los tiempos de lo políticamente correcto y lo políticamente incorrecto. Cuando fui diagnosticada con diabetes de inmediato tomé un disfraz de "niña diabética". Uno no lo pensaría pero ser o no "diabético" depende de muchos factores y variables afortunadamente diferentes en cada uno de nosotros. Para mi, en aquél entonces ser diabética era sentir dolor al recibir una inyección, estar muy fastidiada con el tema de medir glucosa en orina muchas veces al día, sentirme en general y físicamente mal. Entender, a medias que tenía una "enfermedad" que no desaparecería jamás. Sí, adopté bien el papel de niña "diabética" y mi entorno, quizá con buena intención me lo recordaba constantemente. "¿Tu no puedes verdad? Eres diabética" 

En mi casa, ser niña diabética no tenía ninguna connotación negativa. Yo era tratada igual que mi hermano y por supuesto que tenía las mismas obligaciones y responsabilidades. No, jamás me dejaron faltar a la escuela y por supuesto nunca pude huir de mis responsabilidades de niña "diabética". 

Con la edad decidí que no quería ser señalada por esa razón. Me gusta ser señalada, sí. Pero no por vivir con una condición que además podría decirse pasa desapercibida. Me di cuenta de que quería ser primero otras cosas: estudiante, profesionista, esposa, mamá, trabajadora, vocera, expositora, investigadora y que entonces una de mis características como es ser muy chaparrita sería tener diabetes. 

Por supuesto que es mi característica más importante. No pasa una hora del día en que no me acuerdo de ella (aunque tampoco de que soy chaparrita ja, ja) pero es algo que en lo personal si me define pero al igual que me definen muchas otras cosas. A mi, la diabetes me define por completo. Estoy segura de ser quien soy gracias a ella, por mi relación armoniosa con ella, por saber entenderla y ella entenderme a mi, por buscar aprender de ella para adaptarla a mi vida y no mi vida a ella. Así me convertí con el tiempo en una persona que vive con diabetes. 

A mi las etiquetas no me molestan. Los usamos todos los días para describir personas y situaciones. Para mi, la narrativa y la forma en la que hacemos y decimos las cosas dice mucho de nosotros mismos, nuestras carencias, nuestras virtudes y nuestro verdadero "ser".

Para mi, la relación con la diabetes no ha sido una lucha. Pero tampoco podemos negar (porque sin duda sería un tema emocional importante) los retos que vivir con diabetes lleva en nuestras vidas. Sí, vivir con diabetes es para algunos de nosotros una lucha. Pero no una lucha en el sentido de sufrimiento y agonía. Esas luchas aquí no vienen al caso....

- una lucha por ser mejores personas
- una lucha por desafiar las estadísticas
- una lucha para no dejar que nada, ni nadie nos detenga
- una lucha para cambiar la forma en la que hablamos de nosotros mismos
- una lucha para exigir lo que por derecho nos corresponde
- una lucha por estar bien con uno y con el resto
- una lucha por buscar educación sobre nuestra condición y tener la mejor de las vidas


Para mi, las luchas son internas, son positivas y nos llevan a donde hoy estamos.

Y tú ¿estás listo para luchar y convertirte en un guerrero? o intentarás pasar desapercibido.

Tú sé hoy quien quieras ser.







18 oct. 2017

¡Dulce o truco!

Si hay una época en la que hay más dulces en esta casa es la última semana de octubre. Sí, seguramente ustedes que leen me entenderán. Aunque Halloween es una tradición del país vecino del norte aquí en México, especialmente en la Ciudad también festejamos. Cuando yo era niña, los únicos caramelos o dulces sin azúcar existentes eran chicles. Yo no era particularmente fan de los dulces y en aquél entonces las insulinas que usábamos no me permitían disfrutar al menos un caramelito delicioso. Eso sí, jamás dejé de disfrazarme o de salir tocando de puerta en puerta ¡dulce o truco!

Pero, bien dice el grito ¿dulce? o mejor ¿truco? Si bien hoy sabemos que los dulces NO tienen porqué estar prohibidos sabemos como papás que fomentar una alimentación saludable a nuestros hijos con o sin diabetes es parte de nuestras responsabilidades. Sabemos hoy que el consumo desmedido de comida poco saludable no trabajará en nuestra salud y que generará malos hábitos. Menos mal que este tipo de situaciones no se presentan todos los días.



Hoy te quiero compatir algunos trucos, sí, yo prefiero los trucos que lo dulce.

1. CREATIVIDAD SE HA DICHO: Sabemos qué tipo de dulce veremos en su bolsita al finalizar la jornada escolar y nosotros optamos por que él lleve algo "diferente" y menos nocivo en términos alimentarios. Algunas ideas son:

- gelatinitas: por supuesto que en mi hogar optamos por gelatina con algún edulcorante (versiones light) pero no todos los papás de los compañeros estarían contentos aunque tu y yo sabemos que no hay problema con que los peques las consuman. De cualquier forma, algunas gelatinas tienen un contenido menor de azúcares que pueden ser geniales ideas. Compra vasitos transparentes, vierte la gelatina (naranja por ejemplo) y decora con un plumón indeleble o pega papel de color. 



- uvitas Frankenstein: súper sencillo y te divertirás pintando los vasitos.




- Palomitas: compra ojitos en tu papelería favorita y pégalos en vasitos de color naranja. Sé creativo, puedes inventar muchos monstruos distintos. 

















2. ELECCIONES INTELIGENTES:  En la escuela de mi hijo este día se trata de dulces de todo tipo. Ya sabemos en casa que llegará con una bolsa muy grande de caramelos pero él ha comprendido y aceptado bien que de esa gran bolsa eligiremos algunos, otros los guardaremos para repartir y otros irán directo a mi bolsa y los podré usar en caso de una hipoglucemia. 

3. INFORMACIÓN A LA MANO: hay unos francamente deliciosos y no podremos luchar contra ellos. Asegúrate de saber su información nutrimental y de medir constantemente los niveles de glucosa en sangre. Afortunadamente, muchos han facilitado nuestra labor y han creado ya listados con mucha info 




Haz click en estos recursos, te aseguro son muy útiles





11 oct. 2017

Una década y tres mil historias.

En los años 80, el diagnóstico de diabetes tipo 1 en nuestro México era bastante más complejo y poco frecuente que ahora. Es cierto, siempre o al menos, desde que yo recuerdo existe la medición de glucosa en sangre. No siempre se solicita esa prueba cuando un niño es ingresado en el entorno hospitalario. A pesar de que la diabetes y sus estadísticas nos hacen voltear a verla y analizarla al menos el 14 de noviembre, seguimos sin diagnosticar a tiempo, particularmente en la población infantil. Siendo muy sensatos, no podríamos esperar que todos quienes somos padres supiéramos los signos de alerta de cada condición que pudiera poner en peligro a nuestros hijos. Pero, en el caso de algunas condiciones, entre ellas la diabetes tipo 1, la sintomatología debería enseñarse en las primeras visitas con el médico pediatra. ¿La razón? de no diagnosticarse pronto, muchos mueren. Y, estoy segura de que eso pasa muy seguido en mi país.

Pues, cuando fui diagnosticada la tecnología para el manejo de la diabetes tenía otros tintes. Medíamos glucosa en orina, que además de poco exacto era muy complejo y no fue sino hasta finales de esas décadas que algunos, como siempre solo algunos, tuvimos la fortuna de poder hacernos de un medidor de glucosa en sangre que no era menos molesto pero si más veloz y preciso. Poco a poco fuimos viendo cómo avanzó la tecnología y vimos como, lento pero seguro, llegó a nuestro país. Tristemente como siempre, sólo al alcance de algunos.

La historia de mi diabetes tipo 1 se divide en antes y después de usar una bomba de insulina. Vengo de una familia conservadora y donde tuvimos una formación exigente sin caer en lo restrictiva. 

Mis padres siempre estuvieron al pendiente de nuestra formación académica y mi madre en especial, de enseñarnos a ser tolerantes, respetuosos, sensatos y prudentes. 

Mi diabetes tipo 1 estuvo siempre vigilada de cerca y aunque a muy temprana edad me cedieron el manejo, siempre tuve los ojos vigilantes pero discretos de mi madre viendo que mi toma de decisiones fuera acertada. No siempre tuve éxito. Me equivoqué millones de veces pero siempre aprendí. 

Con los años conocí que existían las microinfusoras de insulina. En aquél entonces utilizaba yo una insulina tipo mix . Por supuesto no cargaba plumas de insulina conmigo y francamente, a pesar de haber leído millones de libros, era de esas personas que seguían al pie de la letra la instrucción médica sin poner nada en tela de juicio. 

Mi hemoglobina glucosilada era siempre mayor a 7 por ciento y el tiempo en rango de mi glucosa seguramente era muy reducido.  La primera microinfusora que compré costó el equivalente a mi auto. No, no estaba nada convencida y no conocía en mi país a nadie que usara una cosa de esas. ¿Dónde la pondré? ¿Y si me atoro? Además, justo tenía mi primer empleo formal como Traductora In-house en una Empresa de Traducciones ¿qué dirán? ¿cómo llevaré eso puesto? A los pocos días y gracias a un magnífico entrenamiento de una Educadora en Diabetes insuperable comencé a ver los beneficios. Unos años más tarde decidí estudiar (en 2005) mi primer diplomado de educadores en diabetes. ¡Quería saberlo todo! desde entonces no me detuve y estudié hasta el cansancio. 

La vida, que es siempre amable conmigo me mandó el mejor regalo ,y en Octubre de 2006 nació mi único hijo: Jorge. Jorge llegó sin problemas a este mundo gracias al entendimiento que logré con el estudio sobre las tecnologías y mi condición de vida, gracias a que sabía, no todo pero, bastante más sobre diabetes tipo 1 que durante mis primeros años. Gracias a la paciencia y por supuesto al amor de mi familia. Sí, Jorge había llegado tras mucho trabajo, ajustes exhaustivos, monitoreo extremo, dietas, ejercicio, citas médicas pero había llegado sano y salvo en perfecto estado luciendo hermoso y yo, aunque no lucía hermosa ja, ja también llegué con excelente salud. 

Desde el día 1, el costo de estas tecnologías me pareció injusto. Tengo derecho a vivir bien ¿no? No, no es culpa de quien fabrica la tecnología, con ellos estamos agradecidos. Es culpa de un sistema que no ve salvo el gasto inmediato en mi salud, es culpa de un sistema al que poco le importan mis derechos, mucho menos mi salud, mucho menos mi vida. Es culpa de una sociedad que no se moviliza, que no trabaja en equipo, que no exige. Sí, es culpa de todos nosotros. 

Y así fue que muchos años más tarde me tendrían ustedes escribiendo la razón por la que este año NO compraré la garantía de mi bomba de insulina. Este año no lo haré porque quiero comer, quiero ir de vacaciones y quiero comprarme unos zapatos nuevos. Quiero pagarle a mi hijo unas clases de pintura porque las merece y quiero dejar de comerme las uñas pensando cómo pagar un "upgrade" este año, al igual que en la vida, correré sin garantías. 

Porque así tal vez aprenda otra vez, porque siempre encontraremos la forma de hacer las cosas aunque nos pongan piedras en los zapatos. 

Y tú ¿tienes un antes y un después? 




6 oct. 2017

FreeStyle Libre, su presentación en México

Ayer fuimos invitados a la presentación de FreeStyle Libre en la Ciudad de México en el museo del papalote. Me parece que por la noche fue invitada la comunidad médica y aunque me hubiera invitado asistir a ese evento para tener respuesta a preguntas mucho más técnicas, no dejó de ser interesante ver la presentación a medios de comunicación donde además se hicieron preguntas pensadas en los medios que tienen menos experiencia y conocimiento de diabetes que tú y que yo así que resultó simpático.

El evento inició con una lectura de Oliver, Gerente de la Marca quien además nos explicó los esfuerzos que se están haciendo aliándose con una asociación sin fines de lucro para incorporar la medición de glucosa capilar a nuestro sistema sanitario. En mi vida con diabetes he escuchado eso muchas veces y no he visto resultados pero esta alianza luce prometedora y espero noticias pronto. 


Después escuchamos testimonios de personas que utilizaron el dispositivo por las útimas dos semanas. Edgar, a quien ya conocen por su incursión en los maratones, Inés, hija de Pau querida amiga activista y Elena Sainz, a quien muchos de ustedes conocen por su labor en Educadies.

También escuchamos la conferencia del Dr. Mahmood Kazemi sobre el dispositivo mismo por parte de un profesional de la salud representante de laboratorios Abbott e interesantes participaciones de Juan José Irazábal, de la Federación Mexicana de Diabetes, A.C. y Gabriela Allard de la Asociación Mexicana de Diabetes. 

Recibimos muchos comentarios y preguntas de varios de ustedes en tiempo real. Aquí intentaré dar algunas respuestas. 

¿Sin pinchazos o complemento?

Hasta la fecha, ninguno de los dispositivos existentes de Monitoreo Continuo de Glucosa o Monitoreo Tipo Flash evitarán los pinchazos. Satanizarlos no me parece una buena idea pues es una herramienta vital para el mejor manejo de nuestra diabetes. Como ya platicamos antes, existen diferencias que deben considerarse entre monitoreo capilar e intersticial. 

No esperaremos que las cifras de uno y otro sean idénticas aunque muchas veces sucederá así. La diferencia la expliqué en esta entrada por si quieres leerla. 

Tomando eso en cuenta, habrá ocasiones en las que necesitaremos corroborar el dato con una medición de glucosa capilar. Platicando con otros amigos con diabetes que tuvieron oportunidad de probar el dispositivo, todos estuvieron de acuerdo con que este dispositivo es un grandioso complemento y servirá para intensificar el monitoreo más con frecuencia no será prudente tomar decisiones con base en esa lectura sin antes confirmar el resultado vía glucosa capilar.  

Los resultados de este tipo de monitoreo y los de un medidor continuo de glucosa (como Enlite o Dexcom) servirán siempre para hacer un análisis exhaustivo junto con la medición de glucosa capilar. Esto significa que tendrás mucha más información para analizar y hacer ajustes finos en tu terapia o tratamiento y así podrás acercarte a tus objetivos glucémicos con más exactitud y confianza. 

En algunos escenarios este complemento puede ser fantástico. Por ejemplo en el caso de los niños que con frecuencia no desean pinchar su dedo tantas veces como nosotros los adultos con diabetes tipo 1. 

Este dispositivo puede emplearse por personas con cualquier tipo de diabetes. Con frecuencia vemos a personas adultas diagnosticadas con diabetes de diferentes tipos a las que les cuesta más trabajo hacer cambios en su estilo de vida y rutinas y quizá el monitoreo es algo que atemoriza aunque uno logra acostumbrarse bien.

Otros escenarios es los atletas, correr y checar su glucosa en sangre no suena muy sencillo pero estas herramientas pueden facilitarlo de forma importante.

En lo personal he encontrado esta herramienta muy útil y cómoda. Definitivamente no he logrado evitar los pinchazos pero los reportes de FreeStyle han sido bastante útiles.

Como saben, utilizo un sistema de monitoreo continuo de glucosa (Dexcom G4). Normalmente los datos de Dexcom y FreeStyle son prácticamente idénticos. Por supuesto que hay diferencia con mi glucosa capilar pero el análisis de data y evaluación de tendencias es un gran plus. 

La página web de FreeStyle estará habilitada a partir del día lunes. Hoy viernes no sirve todavía.